家门口就能享受专家门诊
市卫生行政管理部门首次将“下社康”作为医务人员聘任副高“硬杠杠”
日前，市卫生和人口计划生育委员会出台《关于实行卫生技术人员聘任高级专业技术职务前到社区健康服务机构服务的通知》，规定从2012年开始，政府办二级以上医疗卫生机构的专业技术人员，在聘任副高级专业技术职务之前，需到本市社区健康服务机构挂钩服务6个月。首次将“下社康”作为医务人员取得高级专业技术职务聘任资格的“硬杠杠”。
专家挂点社康服务的文件，市卫生行政管理部门出台过数次，为什么这次会作为聘任高级专业技术职务的硬性规定?此项规定几乎涉及全市所有公立医疗卫生机构，这项能提升社康中心技术服务水平的利好政策何时能实施?记者对此进行深入采访。
现状：专家下社康情况不理想
家住龙岗区布吉中海怡翠小区的张老伯，今年78岁，他患有高血压20多年，曾因服用降压药造成钾偏低出现晕厥。“长期服用降压药容易出现副作用，所以我一两个月都要到大医院去看一次专家，检查一次各项指标。”
尽管小区门口就有家不错的社康中心，但为了详细了解血压控制状况，张老伯还是得转两趟车到北大深圳医院去看内分泌专科医生。“如果在家门口就能有专科医生，那当然更方便了。”
记者调查发现，其实为了满足市民就近看专家的需求，2007年和2008年，我市卫生部门相继出台过“专家下社康”的相关文件。2007年，原市卫生局下发了《关于开展深圳市名中医、优秀中医下社区挂点工作的通知》，要求深圳市39名名优中医生要到全市27个社康中心挂点出诊，每位中医每月至少出诊一天，以缓解部分市民半夜起来排队看名中医的燃眉之急。同时，还向社会公布了39名中医挂点社康工作的一览表。2008年，原市卫生局出台文件要求，社康中心每周至少有两个半天保证有副高级以上专家服务，并将此列为每年社康中心业绩考核内容。
记者近日对这些社康中心进行回访。在福田区一家中医药示范社康中心，工作人员表示，大约半年前专家就没有再到该社康开诊了。
市卫人委中医处有关负责人也向记者表示，当初卫生行政管理部门制定这些政策是希望专家能够扎根基层，使普通市民能够享受到“便、简、廉、验”的中医服务，但是由于社康中心就诊患者人数不多、医疗设备跟不上，还有专家本身工作繁忙等多种原因，真正坚持下来的专家不多。
目标：二级以上机构都要涉及
负责起草这份文件的市卫人委人事处工作人员表示，按照国家医改政策的发展方向，社康中心应在基层提供“预防保健、常见病、多发病诊疗和转诊、病人康复和慢性病管理、健康管理等一体化服务”，是居民健康的“守门人”，疑难病症才需要转诊到大医院、专科医院诊疗这是缓解“看病难，看病贵”的重要举措。因此社康中心需要大量的全科医生。
目前，全科医生来源主要有两个途径，一是招收医学院校应届毕业生进行全科医师规范化培训，二是对现有社康中心医务人员进行转岗培训。“深圳从2007年开始招收全科医师规范化培训学员进行为期三年的培养，目前全市只有不足100名毕业上岗服务，加上参加转岗培训合格的社康中心现有人员，远不能满足市民对社康中心诊疗服务的需求。为了合理引导医院专家下社区，弥补基层医疗机构近期的人才缺口问题，市卫人委出台了这一制度。
引导临床实践较丰富且年富力强的业务技术骨干，到社康中心服务，一来可以加强社康技术服务力量，二来将医院比较先进的科室建设和管理经验引入社康。”该工作人员表示，所有政府办二级以上医疗卫生机构专业技术人员均需遵循此项政策，涉及面之广前所未有。
除了公立医院外，还包括疾病控制、慢性病防治、精神病防治和职业病防治等公共卫生服务机构。“这样不仅有利于提高社康中心的诊疗水平，还能够提升社康中心的慢性病管理、计划免疫和健康教育水平。”
