在周围的邻居、同学、朋友的评价中，无一例外，药家鑫是个文静、内向、学习好的“好孩子”。一个众人眼中的“乖孩子”，为何成为了一个残忍的凶手?
有药家鑫的朋友透露：药家鑫和父亲的关系其实一直都很紧张。父亲对他的管教过于严格，曾经动手打他，还将他关在地下室。“家长越严格，孩子越叛逆;外表乖一点，会少一点麻烦。”
药家鑫对父亲的评价则是：非常严厉，不允许出错，要求药家鑫凡事都要做到超出他人，尽善尽美。母亲则对药家鑫非常疼爱。“我成长中的生活模子，都是父母打造设计好的。”父亲要求做一些他根本不喜欢做的事，他非常反感，但又不敢提出异议。
“我不太和父母沟通自己的生活，朋友很少，也没人愿意和我交朋友，因此我的内心世界一直是封闭的。”药家鑫的朋友对其性格还有另一面的认识：极端、叛逆、多疑。“他的生活环境过于狭窄，没有机会接触社会，不懂得如何处理生活中的冲突和矛盾，也是他对受害者痛下杀手的根源。”
对于药家鑫故意杀人一案，有媒体专家评论认为，“父母将自己的期望压在孩子身上，导致药家鑫在遇到梦想阻力时，采取了突破法制和道德双重底线的做法。”也有评论者——陕西省社科院青少年心理研究员方海韵认为，药家鑫的行为与家庭和学校的教育密不可分，反映了现代青少年对生命价值观的缺失。
方海韵在接受媒体采访时表示：从年龄上讲，21岁的药家鑫应该是成熟的，但其作案时的心理状态明显反常，其行为属于自我保护机制在行为上的消极反应。我国正处于高速发展时期，大量的复杂信息充斥青少年脑海。青少年是受社会变动影响较大的群体，如果在此阶段被灌输了不正当的价值观，就会导致其在事物分辨上的消极，出现类似于此的悲剧。
“通过此类案件，全社会应该高度重视最基本的生命价值观的教育。”方海韵建议，应增开一些关于生命价值观的课程，让青少年真正对他人的生命尊重，对自己的生命负责。
