深圳社会医疗保险费用核准

网上办事分类

个人办事  

事项内容

社会医疗保险费用核准。  

法律依据

深圳市社会医疗保险办法
深圳市社会医疗保险现金报销管理办法
深圳市社会医疗保险参保人就医管理办法

快速通道分类

医疗保险  

数量及方式

无数量限制，符合条件者即予核准。

申请材料

（一）申请人应当提供下列材料：
 1、原始收费收据、费用明细清单（原件）；
 2、门诊病历（复印件一份，验原件）；
 3、住院病历（复印件一份）（加盖医疗机构公章）；
 4、疾病诊断证明书（原件）；
 5、申请人劳动保障卡或职工社会保险证、身份证，委托他人代办的应当提供代办人身份证（复印件一份，验原件）；
 6、申请人的银行账户（深圳开户工行、建行、农行、中行）（复印件一份，验原件）。
  （二）报销市外急诊住院费用的，还要提供单位证明（原件）；报销经核准转诊市外住院费用的，还要提供《深圳市社会医疗保险市外转诊审核申请表》（原件）；已办理常驻内地登记的参保人在备案的异地医疗机构发生医疗费用的，报销时还要提供《深圳市社会医疗保险参保人异地就医定点医疗机构登记表》（原件）；参加生育医疗保险的参保人报销生育医疗费用的，现金报销时还要提供结婚证、单位证明和计生证或计生证明；报销产前检查的需另提供《母子保健手册》，报销分娩住院费用的需另提供婴儿出生证，报销计划生育手术费用的需另提供节育手术证；参保人在国外或港、澳、台地区急诊住院的，现金报销时还要提供单位证明、出国护照或港、澳、台地区特别通行证。

申请受理机关

在市社会保险基金管理局参保的，到市社会保险基金管理局申请；在各区社保分局参保的，到各区社保分局申请。

决定机关

市社会保险基金管理局或各区社保社保分局。

办事程序

（一）申请人提交申请材料；
 （二）受理材料。申请材料齐全的，应当场受理并出具受理通知书；
申请材料不齐全或者不符合法定形式而当场又不能补正的，受理部门出具不予受理通知书，并一次注明需要补正的全部内容；
受理机关接收申请材料后发现申请材料不齐全或者不符合法定形式的，应当在5个工作日内书面一次告知申请人需要补正的全部内容；
申请人补正材料后，可重新申请；
   （三）审查批准。

办理时限

受理之日起20个工作日内。

温馨提示

证件名称及有效期限

《社会医疗保险医疗费报销单》，自申请人收到之日起有效。不规定有效期限。

事项收费

无。

年审或年检

无。

网上受理

http://61.144.253.110/netapp/action/MainAction?ActionType=agreepage&xkbh=605&xkzx=00

状态查询

http://61.144.253.83/dbplat/action/MainAction?ActionType=db_wwgs&XKSXBH=605

办理结果

收到受理通知书20个工作日后可前来查询结果或登录“深圳劳动保障网”（网址：www.sz12333.gov.cn）查询。

相关表格